2022年，庆阳市卫生健康委在市委、市政府的坚强领导及市司法部门的精心指导下，在市委全面依法治市委员会办公室的统一部署下，紧紧围绕依法治市重点工作任务，加强组织领导，加快职能转变，创新管理方式，强化制度建设，进一步规范行政执法方式，提升行政审批服务能力，推进系统普法深入开展。现将有关工作情况汇报如下：

一、加强组织领导，健全工作机制

一是成立领导机构。贯彻落实《庆阳市党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责情况列入年终述职内容工作的实施方案》要求，成立了以委主要领导任组长、分管领导任副组长、委属单位和机关科室负责人为成员的依法行政工作领导小组，指导、督促、落实依法行政工作任务。至少每季度召开1次会议专题研究部署和协调解决依法行政工作中的困难和问题。二是健全工作体系。在卫生健康机构改革中，市卫生健康委和综合监督执法局均保留法制和稽查科室，专门承担依法行政工作相关职能。在乡镇卫生院和社区卫生服务中心设立143个卫生监督协管办公室，聘任396名专兼职协管员，通过培训考核，全部持证上岗，实现了综合监督执法全覆盖。三是完善规章制度。健全完善了《庆阳市健康委工作规则》和《庆阳市卫生计生行政处罚自由裁量权适用规则及细化标准》等十多项制度及配套办法,为依法行政工作提供了制度保障。四是全面安排部署。每年均制定卫生健康依法行政工作和综合监督工作要点，对依法行政和综合监督工作全面安排部署。同时，市、县层层签订目标管理责任书，开展半年督导、年终考评，促进重点工作任务全面落实。

二、加大宣传培训，提升法治意识

注重发挥领导班子引领示范作用，紧扣学习教育主线，丰富学习载体，助推学深悟透，提升学习实效。一是头雁引领示范学。“关键少数”发挥示范引领作用，为党员干部树立标杆。每季度中心组至少开展一次学法，委党组成员开设专题读书班，带领党员干部集中学习。二是培训课堂深入学。市卫计委综合监督执法局于6月2日举办了全市卫生监督执法人员《医疗文书监督质量提升》培训班，邀请市人民医院专家讲解了《病历书写基本规范》，采取以案说法的形式交流了《医疗纠纷投诉案件查处中的病历审查》典型案件。座谈交流了在实际工作中如何落实“两轻一免”清单，既要优化改进行政柔性执法和包容审慎的监管方式，又要坚持宽严相济，确保过罚相当，切实保障行政相对人和市场主体的合法权益，进一步提高了全市卫生监督员的执法监督技能水平。三是专家讲座专题学。邀请律师事务所法律专家以《新修订<行政处罚法>理解与适用》为题，对新《行政处罚法》进行专题讲座，重点从新《行政处罚法》章节条文概述、亮点并重点法条解读、新旧行政处罚法对比等几个方面入手，对新的《行政处罚法》的亮点和特色进行了详细解读，并组织干部职工开展了新《行政处罚法》知识测试。通过讲座和测试，进一步强化了机关职工和卫生监督人员对新《行政处罚法》的理解，加深和巩固对知识的掌握和运用，对进一步提高法律素养、提升法治思维、增强依法行政能力具有重要的指导意义，有力促进了行政执法工作再上新台阶。四是网络教育全面学。充分利用卫生监督信息培训平台和甘肃省行政执法人员培训平台，持续加强执法监督人员继续学习培训制度，努力提升执法技术水平，在换发统一全国行政执法资格证之前，对全体执法人员进行了法律知识测试，平均成绩达到85分以上。

三、推行科学决策，确保制度落实

一是坚持会议集体审查和专家咨询。修订完善了党组会议制度、委务会议制度和重大民生政策落实部门联席会议制度，对行政执法、人事任免、财物分配等重大事项坚持法制审核、集体议事、会议表决、民主决策、依法公开。聘请2名资深律师为常年法律顾问，重大决策事项充分听取律师意见。同时，采取问卷调查和专家论证等形式，广泛征询社会各界意见建议，并提请政府司法部门审查，促使行政决策更科学、更规范、更合理、更完善。二是开展执法全过程记录。从2017年开始，市卫健委综合监督执法局自筹资金，购置执法记录仪15台，执法记录仪数据采集工作站1套其他及配套设备10台件，率先推行执法全过程记录，记录数据光盘随执法案卷同档保存，实现了执法文书智能处理、执法信息高度共享和违法信息动态跟踪等信息化运用，极大提升了监督执法质量和效率。通过市级带动，各县区也自筹资金，配备了执法记录仪及配套设备，不同程度地开展了执法全过程记录。2022年至今市本级共录制执法信息1665条，存储容量562GB。三是推行重大执法决定法制审核。制定《庆阳市卫健委重大执法决定法制审核制度》，梳理制定重大执法决定法制审核目录133项（行政许可11项，行政处罚118项，行政强制4项），为重大执法决定法制审核提供了法律依据，并对重大执法决定进行法制审核，出具书面审核意见书。特别重大执法决定经征询市卫健委常年法律顾问意见后，提交协调小组会议集体讨论作出决定，同时报市政府司法部门审核备案。2022年至今共审核行政许可决定141件，行政处罚决定74件。四是加大执法信息公示力度。结合政府信息公开、权责清单公布、“双随机、一公开”监管等工作，通过市卫健委门户网站、庆阳政务服务网和涉企信息归集平台等渠道公开行政执法主体、人员、职责、权限、随机抽查事项清单、依据、程序、监督方式和救济渠道等行政执法信息，编制公开执法流程、服务指南。同时，及时主动公开卫生健康行政执法结果，完善公开信息的审核、纠错和监督机制。2022年，“信用中国（甘肃）平台”公示行政许可信息141条，行政处罚信息78条。

四、加大行业监管，维护行业秩序

一是营造法治环境。制定印发了《庆阳市卫生健康系统开展法制宣传教育第八个五年规划（2021-2025年）》，对全系统法制宣传进行全面规划部署。通过各种载体，采取不同形式，组织开展了以《行政许可法》、《行政处罚法》《行政强制法》以及《基本医疗卫生与健康促进法》《民法典》《职业病防治法》、《传染病防治法》等法律法规宣传，营造法治政府建设外部环境。二是制定权责清单。根据卫生健康委工作职能，梳理出了权力事项、责任事项和追责情形，并逐项编制政策依据、事项说明、工作流程和岗位职责，在庆阳政务服务网对外公示，接受监督。三是实施“双随机、一公开”监管。建立了市本级卫生健康“执法检查人员名录库”、“ 检查对象名录库”、“抽查事项清单库”，制定了《庆阳市卫生健康“双随机、一公开”工作实施细则》，监督监管实行“双随机一公开”监管，杜绝随意执法、任性执法。2022年市本级完成监督抽检任务191户，关闭2户，完成率98.95%,完结率100%，并及时将双随机监督抽检情况进行了公开，接受社会监督。四是狠抓行业专项治理。持续强化医疗卫生乱点乱象整治。组织市、县卫生监督执法机构对全市民营医院、门诊部、诊所进行了专项检查，重点就民营医疗机构依法执业、医疗服务行为、医保政策执行、药品医疗器械生产经营等进行现场督导。2022年，全市共监督检查各级各类疗机构3562户次，暂缓校验2家，注销诊疗科目2个，注销医疗机构11家。发现违法违规线索321条，给予行政处罚共220件，罚款金额56.6万元，没收违法所得76.5万元，申请法院强制执行2件，查处市扫黑办移交线索1起。五是持续抓紧新冠疫情防控监督工作。针对不同季节、不同时期的疫情防控，紧抓重点部位疫情防控措施落实监督工作，不断强化医疗卫生巡查责任落实，严把防控监督关口，筑牢疫情防控防线，确保重点环节不松懈，重点部位不失守。2022年共开展对辖区内监管单位监督检查9852户次，组织人员对全市集中医学隔离观察点、核酸采样点开展多轮全面巡查，对全市疫苗接种点监督专项督导4次，监督检查545户次，对全市29家核酸检测机构开展监督检查157户。

五、深入“放管服”改革,优化服务环境
     一是建立工作专班。成立了以主要领导任组长、分管领导任副组长、相关科室负责人为成员的卫生健康“放管服” 改革工作领导小组，监督、指导行政审批工作规范运行，为深入推进卫生健康放管服改革持续优化营商环境提供了组织保障。二是严格工作要求。按照市政府“三集中、三到位”要求，所有行政审批事项由行政审批科室一门负责，并全部进驻政务大厅一窗受理，并减免评审费用。三是压缩审批时限。压缩办理期限，医疗机构执业登记承诺时限由30天压缩至5个工作日，公共场所卫生许可由审批制优化为承诺告知制，即来即办。34个卫生行政许可事项平均办理时限由24天优化为3.6天，压缩比85%。四是优化办事流程。将医疗机构审批由集中受理变更为随时受理，新申办民营医疗机构不再受区域限制。取消了传统中医医疗机构以及养老机构内设卫生室设置审批，实行备案制。新办二级以下医疗机构不再核发《设置医疗机构批准书》，自行设置后直接申请执业登记。全面推行医疗机构、医师和护士电子化注册管理；妇产医师执业证书与母婴保健技术考核合格证书“两证合一”，方便了办事群众。五是梳理减证便民事项。对涉及群众办事创业的各类“奇葩证明、循环证明” 进行认真清理，保留的证明事项实行清单管理。除法律法规规定外，其余证明“应取尽取”，共取消涉及群众办事创业证明9项，群众办事便捷度、好评率明显上升。六是清理中介机构减免评审费。目前我委所有行政审批服务事项均未委托中介办理，除“卫生专业技术资格考试”和“医师、护士执业资格考试”规定标准收取考试费用，并实行收支两条线管理外，其他事项均未收费，其中对4个行政审批事项减免评审费。

2022年卫健委窗口共办理各类行政许可700件(其中医疗机构执业许可20件、公共场所卫生许可126件、医师和护士执业注册554件)，好差评783次，群众满意率100%，均为好评。

六、存在问题及今后工作打算

我们在法制建设工作中虽然完成了阶段性工作任务，但与上级要求相比，还存在一定差距。一是卫生监督体系建设进展缓慢。执法监督信息化建设先对落后，卫生监督人员力量和基础设施不能达到标准化要求，制约了依法行政规范化、标准化运行。二是宣传不够广泛深入。由于财政未安排专项宣传经费，导致宣传培训设备简陋，宣传形式单一，宣传效果欠佳。少数医疗单位由于业务庞杂，组织法制学习次数较少，规定学习时间没有得到保证。三是监督机制仍不健全。因历史原因，西峰区未设立卫生健康执法机构，辖区普法工作现由市级监督机构承担，由于工作力量短缺，偏远地区普法有欠账。

下一步，我们将着力抓好以下几方面工作。一是健全普法责任制。落实“谁主管谁负责”、“谁执法谁普法”、“谁用工谁负责”的普法责任制，结合不同领域特点和特定群体的法律需求，开展大规模、高密度的卫生健康法治教育。推动各级医疗卫生单位持续提升运用法治思维和法治方式深化医改、化解矛盾、维护稳定的能力和水平。二是完善工作体制。进一步推进“行政执法公示、执法全过程记录、重大执法决定法制审核”三项制度落实，加大法治稽查力度，强化综合监督执法能力和信息化建设水平，提升依法行政工作能力。三是推动工作创新。针对不同服务群体，创新方式方法，切实推进“互联网+法制宣传”在全系统的推广应用。进一步深化“卫生健康法律进农村、进社区、进家庭”，使卫生普法工作更多地惠及民生、惠及基层。四是进一步加强依法行政工作。继续推进公共场所量化分级管理，加强职业病危害因素调查，全面落实传染病防治工作，深入开展医疗卫生市场专项整治行动，严厉查处违法违规行为。引导各级医疗卫生单位和全社会将卫生健康法治精神内化为自觉观念、外化为自觉行动，为全市经济社会发展营造良好的舆论氛围和法治环境。